在中医临床实践中，“柴胡疏”常作为核心术语被广泛提及，既指向以北柴胡为君药的疏肝理气治法，也特指经典方剂——柴胡疏肝散。作为《景岳全书》所载名方，柴胡疏肝散以北柴胡为君，配伍香附、陈皮、川芎等，专主肝气郁结所致胁痛、胸闷、嗳气、情绪抑郁等症，堪称“柴胡疏”理论与实践的典范代表。
北柴胡（Bupleurum chinense DC.）为伞形科柴胡属多年生草本植物，主产于河北、辽宁、甘肃、陕西等地，尤以道地药材“关北柴胡”和“晋北柴胡”品质上乘。其性微寒，味苦、辛，归肝、胆经，具有疏肝解郁、和解少阳、升举阳气三大核心功效。现代研究表明，北柴胡含柴胡皂苷a、d等多种活性成分，可调节下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能，抑制炎症因子释放，并显著改善肝细胞代谢与神经递质平衡——这正是其支撑“柴胡疏”作用机制的科学基础。
柴胡疏肝散的组方精妙，凸显“柴胡疏”的配伍智慧：北柴胡为君，直入肝胆，疏泄郁滞之气；香附为臣，理气解郁，助柴胡行气之力；川芎活血行气，陈皮理气健脾，共为佐药，使气行则血行、脾运则气畅；炙甘草调和诸药，白芍养血柔肝，防辛散太过伤阴——全方刚柔相济，疏中有养，降中有升，真正实现“柴胡疏”之“疏而不燥、通而不泻、调而不伐”的治疗境界。
临床中，“柴胡疏”理念已广泛延伸至功能性消化不良、慢性胆囊炎、经前期综合征（PMS）、更年期情绪障碍及轻中度抑郁症的中医干预。一项纳入327例肝郁气滞型功能性消化不良患者的多中心RCT研究显示，柴胡疏肝散加减组总有效率达91.4%，显著优于单纯西药对照组（P<0.01），且患者焦虑自评量表（SAS）评分下降幅度更大，印证了北柴胡主导的“柴胡疏”路径对身心同调的独特优势。
值得注意的是，北柴胡不可与南柴胡混用。南柴胡（狭叶柴胡 Bupleurum scorzonerifolium）虽同属柴胡，但挥发油含量高、皂苷总量较低，解热作用偏强而疏肝力弱，临床用于“柴胡疏”相关证候时，疗效稳定性与深度均不及北柴胡。因此，在开具柴胡疏肝散或开展“柴胡疏”类治法时，明确标注并优选道地北柴胡，是保障疗效与传承经典的必要前提。
随着“中医治未病”与心身医学理念深入人心，“柴胡疏”已从单一方剂升华为一种系统性疏调观——它强调以北柴胡为枢机，通过调畅气机来激活人体自愈力。未来，在标准化种植、饮片等级评价、柴胡皂苷靶向递送等技术加持下，北柴胡驱动的“柴胡疏”范式，必将为现代功能性疾病的防治提供更具东方智慧的解决方案。