四物汤用生地黄还是熟地黄？一文讲清两者的区别与应用

四物汤是中医经典方剂之一，由当归、川芎、白芍和地黄组成，主要用于补血调经、活血化瘀。其中，地黄的选用一直是大家关注的重点：到底是用生地黄还是熟地黄？这个问题看似简单，实则关系到药效的发挥。

从药材来源来看，生地黄和熟地黄都来自玄参科植物地黄的根茎，但它们的加工方式不同，导致功效也有所差异。生地黄性寒，具有清热凉血、养阴生津的作用；而熟地黄则是通过蒸晒等工艺炮制而成，性微温，主要功效为补血滋阴、益精填髓。

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在四物汤中，传统上更推荐使用熟地黄。因为四物汤的核心作用是补血养血，而熟地黄在这方面更具优势。它不仅能增强整体的补血效果，还能减少对脾胃的刺激，更适合长期服用或体质偏虚的人群。

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当然，在特定情况下也可以选择生地黄，例如患者有明显的内热症状，或者需要清热凉血时。但在常规的妇科调经、产后调理、面色苍白等情况中，熟地黄仍是更为合适的选择。

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